Унікальні операції проводять у київському Інституті хірургії

Операційна інституту інституту хірургії та трансплантології ім. О.О. Шалімова
Операційна інституту інституту хірургії та трансплантології ім. О.О. Шалімова

Щороку, у третю суботу вересня в Україні відзначають День хірурга. Для багатьох медиків — це не просто професія, а — покликання.

Про особливості роботи хірургів під час пандемії, розвиток трансплантації органів та скільки це коштує пацієнтам «Вечірньому Києву» розповів заступник директора з організаційної та клініко-інноваційної роботи Національного інституту хірургії та трансплантології ім. О.О. Шалімова НАМН України, доктор медичних наук Руслан Салютін.

-Напередодні Дня хірурга варто згадати одного із засновників української школи хірургії — Олександра Шалімова…

— Олександр Шалімов — це засновник української хірургічної школи. Фактично усі хірурги України можуть вважатися його учнями та наступниками. Він дав поштовх розвитку основним напрямкам сучасної хірургії шлунково-кишкового тракту, печінки та підшлункової залози, судинної та мікросудинної хірургії. Можна сказати, що він був дуже різностороннім у своїй галузі. Він зрозумів, що подальший розвиток хірургії можливий лише в спеціалізації та глибоких знаннях та практичних навичках.В інституті він сформував цілу низку спеціалізованих відділень, які сьогодні функціонують і надають весь спектр хірургічної медичної допомоги (виключаючи лише нейрохірургію та загальну травматологію). І для нас честь, що наш науково-практичний заклад носить ім’я цієї легендарної людини, яка провела близько 40 тисяч операцій.

— Які основні напрямки роботи інституту сьогодні?

— Інститут має подвійну назву — це вказує, що він займається двома важливими напрямами: хірургією та трансплантологією.

Інститут надає високоспеціалізовану медичну допомогу пацієнтам в найтяжчих клінічних випадках, фактично, як «остання» надія для пацієнта. Активно розвивається реконструктивна хірургія шлунково-кишкового тракту, напрямок хірургії органів середостіння та грудної порожнини. Значний обсяг займає комплексне лікування хворих з онкологічною патологією та ушкоджень жовчно-вивідних шляхів та операції на магістральних судинах.

Другий напрямок це трансплантація. В інституті виконується весь спектр операцій з трансплантації органів (серце, печінка, нирки), як від родинного, так і посмертного донорів. Завдяки новим технологіям (клітинній трансплантаціЇ) ми досягли значного покращення стану у пацієнтів, які потребують трансплантації серця та створюємо «депо часу» для послідуючої трансплантації, або взагалі пацієнтам така операція вже буде непотрібна у зв’язку зі значним покращенням стану.

— В Україні ще з кінця 2019 року стартувала реформа трансплантології. Що маємо на сьогодні у цій сфері?

— Сьогодні маємо дуже важливе рішення. Оплата трансплантації йде із самою операцією. Такого раніше не було, так як трансплантація фінансувалась за залишковим принципом, а компенсації донорського етапу взагалі не передбачалось. Держава фінансує кожен факт виконання операції. І ми можемо надати людям безкоштовну високоспеціалізовану допомогу і розширити спектр втручань. На сьогоднішній момент в Україні з початку року виконано понад 170 трансплантацій, що в рази більше середньої річної кількості таких операцій. Найчастіше трансплантуються нирки та печінка, рідше серце.

— Через пандемію ковіду час від часу призупиняють проведення багатьох планових операцій. Як це позначилося на роботі Вашого інституту?

— Звичайно, що відповідно до вимог МОЗу та КМУ ми припиняли надавати планову медичну допомогу, Це деяким чином сповільнило нашу роботу. Але слід відзначити, що усі пацієнти, що потребували невідкладної або термінової допомоги, її отримали. Окрім того, на весні на базі Інституту було розгорнуто ковідний шпиталь. Таким чином, ми прийшли на допомогу нашим київським колегам, та взяли частину навантаження на себе.

— Зараз на слуху проблема із медичними кадрами — лікарі виїжджають працювати в інші країни. Чи є це проблемою для інституту Шалімова?

— Значного дефіциту лікарських кадрів ми не фіксуємо. Це більш критично для первинної ланки та лікарень у регіонах, особливо у районних центрах. Але дефіцит відчувається серед медичних сестер та молодшого медичного персоналу. Сподіваємося, що ті кроки, які декларує Уряд щодо покращення фінансування медичної галузі будуть реально запроваджені. І тоді вдасться сповільнити відтік фахівців за кордон, особливо молодих фахівців.

— Уряд розробив проєкт бюджету України на 2022 рік, і у ньому передбачені значні кошти для закупівлі нового обладнання. Чи отримає нову техніку інститут?

— Сподіваємося, що видатки на матеріальне забезпечення Академії, і нас відповідно, буде збільшено. Але зараз рано говорити про суму коштів на модернізацію матеріально-технічної бази та капітальні видатки. Але коли це станеться, ми зможемо закупити цілу низку високоспеціалізованого медичного обладнання для допомоги нашим пацієнтам. Крім того, у нас зараз втілюється декілька масштабних проєктів: ПЕТ КТ, яке дозволить проводити високотехнологічну діагностику у пацієнтів онкологічного профілю, а також працюємо над запуском лінійного прискорювача.

— Можете назвати декілька особливих операцій, якими особливо пишаються хірурги вашого інституту?

— У нас доволі багато таких операцій. Ми проводимо трансплантацію нирки та печінки дітям. Так, наприклад зворушує історія маленького Янчика та його батьків, які, дізнавшись про вроджену аномалію печінки сина — біліарну атрезію (відсутність жовчовивідних шляхів), не опустили руки, а почали шукати порятунок. Трансплантацію печінки 8-місячному малюкові виконали в нашому інституті. Частину печінки надала рідна тітка, мамина сестра, яка підійшла за медичними показниками. Медична допомога була надана відповідно до Пілотного проєкту з фінансування трансплантації та пов’язаною з нею діяльністю), надаємо допомогу пацієнтам, яким не могли допомогти в регіонах.

Наші лікарі часто виїжджають для консультацій у різні регіони України, у зону АТО/ООС, консультували і допомагали військовим лікарям, приймали евакуйованих військових із передової.

Я сміливо можу казати, що у кожному нашому відділенні проводять оперативні втручання, які рятують життя і здоров’я наших громадян і ми не дуже полюбляємо вислів «унікальні операції», бо будь-яка операція є унікальною та неповторною, а унікальними є наші професійні медики: лікарі, медсестри, санітарочки, які в такі складні часи залишаються милосердними та виконують свою нелегку, але дуже важливу роботу.

Наталка МАРКІВ, «Вечірній Київ»