Алергія в Києві є поширеною недугою. Як лікуватися?
Багатьом киянам дуже допікає поліно́з – найпоширеніший вид алергії, реакція слизових оболонок на пилок. Тобто виникає алергічне запалення слизових оболонок носа й очей, викликане пилком рослин, спорами грибів. Це спричиняє алергічний риніт, кон’юнктивіт, бронхіальну астму… Що робити? «Вечірка» звернулася до алерголога-імунолога, лікаря першої категорії, кандидата медичних наук Тетяни Бондаренко.
- Зараз алергія в Києві є поширеною недугою, – каже Тетяна Миколаївна. – Вона посідає третє місце серед усіх захворювань, її навіть називають хворобою ХХІ століття. Чому виникає алергія та як її розпізнати? Пацієнти скаржаться на свербіння й лоскіт у носі, гортані, вухах. Спостерігається почервоніння та свербіж повік. Характерні напади чхання зі слизовими виділеннями.
Такі клінічні симптоми полінозу, як стомлюваність, підвищена дратівливість, зниження апетиту, депресія, напади мігрені, залежать від концентрації пилку в довкіллі, і тому хворі почуваються гірше за сухої, спекотної погоди й легше – за прохолодної, дощової.
Існують три піки підвищення концентрації пилку: березень-травень (квітнуть береза, граб, ліщина, тополя, клен); червень-липень, коли квітують лугові трави і злаки; липень-серпень-вересень, коли квітнуть бур’яни (полин, амброзія, лобода).
У людей, які потерпають від цвіту рослин, може додаватися алергія на харчі. Бо поліноз проявляється сезонно: щойно закінчується цвітіння певних рослин, полегшується стан хворих. А бувають випадки, що загострення починається серед зими. Алергію може викликати, наприклад, яблуко чи інший продукт.
- Мабуть, тому невипадково професію алерголога порівнюють з роботою детектива. Адже, щоб поставити правильний діагноз, необхідно розібратись у ситуації, по крихтах збираючи відомості.
- Алергію може зумовити будь-що, і часто досить складно виявити той чи інший алерген. Точний діагноз можна поставити тільки після комплексного обстеження та сукупності всіх даних: опитування, огляду, лабораторних висновків і реакції на лікування. Уже не дивуємося, як алергію може викликати… яблуко. Ще донедавна найбільш алергенними фруктами вважалися персики, апельсини, лимони, а нині яблука на початку цього списку. Захворювання супроводжується алергією на яблучний пилок або бета-каротин, який є барвним пігментом. У кожного пацієнта індивідуальна перехресна реактивність на різні компоненти. Тому необхідно звертатися до алерголога й розплутувати цей клубок.
- Що порекомендуєте киянам у таких випадках?
- Певна річ, з раціону необхідно вилучити свіжі яблука, а також груші й айву, однак їх можна вживати після термічної обробки – запікати, варити компоти, готувати на парі.
- Повернімося до порад щодо алергії на квітучі рослини.
- Треба вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, займатися спортом, уникати вживання великої кількості медикаментів без особливої потреби. А якщо вже виник алергічний стан, потрібно запобігти розвитку гострої форми. Якщо пацієнту відомо, на пилок якої рослини в нього з’являється алергічна реакція, варто знати графік її цвітіння й у цей період за можливості виїжджати з такої місцевості. Тобто уникати подразників. Також слід мінімізувати контакт з пилком: у спекотну, суху погоду необхідно зачиняти вікна, а під час провітрювання завішувати їх мокрою марлею. Не треба в цей час сушити білизну надворі. Варто носити сонцезахисні окуляри, щоб захистити очі від пилку, а після повернення з вулиці прийняти душ, помити голову, змінити одяг.
Пацієнтам, у яких виникає алергія на пилок рослин, небажано застосовувати фітотерапію.
Існує також фармакологічна профілактика – спеціальні лікарські препарати кромогліциєвої кислоти, котрі потрібно починати приймати за два місяці до періоду цвітіння рослин, щоб не розвинулися симптоми недуги. Ще є такий метод боротьби з алергією, як специфічна імунна терапія – лікування алерговакциною. Коли алерген, що зумовлює реакцію, вводиться до організму в зростаючій концентрації, це дає змогу виробити блокувальні речовини, підвищити імунітет. За необхідності використовують спеціальні препарати, які обволікають слизову оболонку носа та запобігають потраплянню на неї пилку, приміром краплі «Лазолван».
Якщо ж алергія таки розвивається, тоді доводиться застосовувати антигістамінні засоби: таблетки, краплі, спреї.
- А якщо хворий не знає, що спричиняє алергію? Наприклад, моя добра знайома впродовж багатьох років робить проби в діагностичному центрі, а діагноз їй так і не можуть поставити. Як бути таким пацієнтам?
- Найпростіший аналіз – назоцитограма, мазок з носа, який дає змогу виявити еозинофіли, що підтвердять алергію. Його роблять у всіх поліклініках, діагностичному центрі. Також результати аналізу крові допоможуть лікарю зрозуміти, що саме викликає алергічну реакцію в організмі, дібрати найефективніше лікування від цієї недуги.
- Розкажіть, будь ласка, коротко про київську практику лікування алергії.
- Сьогодні наша діагностика алергії відповідає європейському рівню. У нас алергологія успішно розвивається, фахівці стажуються за кордоном. Київська молекулярна школа співпрацює з Віденським університетом, обмінюємося найефективнішими методиками й застосовуємо все найкраще на практиці. Маємо найсучасніше обладнання, що дає 98 відсотків достовірності інформації про алергени.
Поради від Тетяни Бондаренко
Найважливіше – профілактика захворювання. Адже алергія – це патологія імунної системи. Тому зміцнення імунітету і є запорукою профілактики. Це насамперед здоровий спосіб життя, правильне харчування, добрий сон, помірні фізичні навантаження.
Уникайте контакту з причинним алергеном. Краще вирушати туди, де цвітіння ще не розпочалося або вже закінчилося, у гірську місцевість, до моря, на курорт. Якщо не вдається, мінімізуйте перебування на вулиці у суху вітряну погоду.
Якщо є ознаки полінозу – не виїжджайте за місто і не тримайте вдома букети польових квітів.
Повернувшись з вулиці, верхній одяг ховайте до шафи, промийте ніс і очі проточною водою, а краще прийміть душ.
У приміщенні користуйтеся очисниками повітря, під час прибирання використовуйте аквапилосос.
Коли період цвітіння закінчиться, розгляньте варіант проходження специфічної імунотерапії (введення малих доз причинного алергену для вироблення блокуючих антитіл).