«Березень та квітень будуть найважчими» — головний епідеміолог Києва про особливості COVID-2021

Найближчі два місяці будуть найважчими Фото Олексія Самсонова
Найближчі два місяці будуть найважчими Фото Олексія Самсонова

Головний епідеміолог Києва Олег Рубан в ексклюзивному інтерв`ю «Вечірці» розповів, чому збільшилася захворюваність на коронавірус, чим цьогорічний вірус відрізняється від минулорічного, чи треба боятися вакцинації, коли закінчиться пандемія, яка ситуація в столиці з грипом та ГРВІ та чи буває застуда без віруса.

На запитання журналіста «Вечірки» відповів головний епідеміолог Києва, заслужений лікар України, начальник головного управління Держпродспоживслужби в Києві Олег Рубан.

Олег Рубан Фото — мережа Інтернет

Про «портрет» оновленого вірусу та як лікуватися не можна

Олеже Миколайовичу, останній тиждень багатьох киян охоплює паніка. Невже з коронавірусом ситуація справді така складна?

Так, ситуація складна. Але цілком прогнозована. Тому приводу для паніки я не вбачаю.

Вірус SARS-CoV-2 поводить себе подібно до інших коронавірусів і має сезонність. Ідеальна температура для пандемічних вірусів — від 4 до 15 ºС. Саме за таких умов фіксується найбільший сплеск захворюваності.

Тому у березні і у листопаді спостерігається закономірна ситуація, коли кількість хворих (і не лише на коронавірус, а взагалі на ГРВІ) різко зростає.

Якщо звернутися до статистики, то за вчорашню добу у Києві виявили 1121 хворих на коронавірус. Для прикладу, 23 листопада минулого року було 1212 хворих. Тобто, сьогодні маємо не якісь критичні та рекордні показники.

Коли у грудні настали морози і температура повітря стала не такою сприятливою для розмноження пандемічних вірусів, то кількість хворих зменшилася.

При температурі плюс 18-22 градусів за Цельсієм різко знижується інтенсивність передачі вірусу. Тому після потепління знову захворюваність піде на спад.

Новий штам коронавірусу більш заразний Фото — мережа Інтернет

Кажуть, що це вже не той вірус, який був у 2020 році. Які його особливості?

Здатність до мутації — звичайна властивість вірусів. Зараз мова йде про британський штам, який характеризується значно коротшим інкубаційним періодом. Якщо раніше від часу інфікування до появи перших симптомів проходило в середньому 12-14 днів, то зараз це — 5-6 діб.

Також, якщо раніше коронавірус рідко вражав дітей, то сьогодні, на жаль, цього сказати не можна. А ще дуже багато хворіє молодих людей.

Особливість британського штаму і в тому, що люди інфікуються повторно, навіть якщо від часу попереднього захворювання на COVID пройшло менше 3 місяців.

Часто хвороба розпочинається з болю в горлі, потім з`являється температура 37,3 -37,8 ºС, головний біль, підключається кашель, біль у м`язах, сильна втома.

Також цей вірус набагато простіше передається від хворої людини до здорової. Тому, щоб не захворіти, потрібно дотримуватися елементарних правил. Носити маску (до речі, одноразову маску треба змінювати після того, як вона стане вологою, оскільки вона сама може стати джерелом інфекції), мити та дезінфікувати руки, найголовніше — дотримуватися безпечної відстані — 1,5 метра. А якщо захворів, то поважати інших і сидіти вдома.

Щоб вірус повільніше поширювався, керівникам підприємств, по можливості, варто перевести людей на дистанційну роботу.

Яке має бути лікування, визначає лікар після обстеження Фото Бориса Корпусенка

Дехто при перших симптомах коронавірусної інфекції, щоб попередити розвиток запалення легень, поспішає до аптеки за антибіотиками. Чи можуть антибактеріальні засоби запобігти виникненню тяжких наслідків від хвороби?

Хочу застерегти — у жодному разі без призначення лікаря антибіотики вживати не можна.

Чому в одних людей коронавірусна інфекція проходить легко, а в інших — ні? Все залежить від імунної системи. Коли людина вже захворіла на коронавірус, це означає, що імунітет її не захистив. Якщо ж у такому випадку ще вжити й антибіотики, то хвороба може закінчитися непередбачувано.

Адже антибіотики вбивають корисні бактерії, які в організмі формують імунітет. А от на вірус антибактеріальні засоби не діють. Тоді виходить така ситуція: антибіотик нищить і так слабкий імунітет, відповідно вірус набує сили й безперешкодно вражає організм.

Антибіотики показані лише у тих випадках, коли вже підключилася бактеріальна інфекція. І, повторюсь, їх має призначити лише лікар.

Якщо з`явилися симптоми вірусної інфекції, потрібно негайно повідомити сімейного лікаря. Він призначить лікування, виходячи з індивідуальних особливостей організму. Також треба пройти тестування, щоб впевнитися, що це саме коронавірус, а не грип чи ГРВІ,

Про грип і «невинну» застуду

До речі, грип та ГРВІ ніхто не відміняв. Яка ситуація з ГРВІ у Києві?

Як свідчить статистика, у Києві продовжує збільшуватися кількість хворих на грип і ГРВІ — за минулий тиждень захворіли понад 18 тисяч осіб. Це також сезонна особливість. Ми вже навчилися жити з грипом і ГРВІ, тепер маємо навчитися жити з коронавірусом. Оскільки він також назавжди. Прогресування хвороби може зупинити тільки масова вакцинація.

Якщо навіть температура нормальна чи трохи підвищена, це не вилючає можливості вірусної інфекції Фото — мережа Інтернет

Часто буває таке, що деякі люди, наприклад з нежиттю, відмовляються сидіти вдома. Мовляв, я не заразний, у мене проста застуда, вчора було холодно, а я легко одягнувся… Чи буває застуда без вірусу?

Хоча люди і звикли пов’язувати застуду з холодом, але без інфікування вірусами ніякої застуди бути не може. Застуда це розмовна назва цілої групи гострих респітарних захворювань.

Основний шлях передачі інфекції — повітряно-крапельний. Не лише при кашлі, чханні, а навіть під час дихання хвора людина виділяє в повітря безліч вірусів або бактеріальних клітин.

Вдихаючи заражене повітря, здорова людина стикається з інфекцією, яка прагне закріпитися на слизовій дихальних шляхів. Якщо концентрація збудників в повітрі низька (приміщення добре провітрюється, відстань між хворим і здоровим становить кілька метрів), а у людини — сильний імунітет, він може не захворіти.

Але якщо хворий знаходиться дуже близько, повітря — сухе, до того ж організм ослаблений стресами, перевтомою, хронічними захворюваннями, ймовірність передачі інфекції становить майже 100%.

Тому, якщо людина із «застудою» не хоче лікуватися дома, вона ризикує заразити інших.

Чи є доцільною та безпечною вакцинація

Тепер давайте поговоримо про вакцинацію проти коронавірусу. Чимало людей втрачають віру у її ефективність, адже очільник МОЗ захворів через 2 тижні після введення вакцини. Виходить, що вакцинація не допомагає?

Вакцинація проти коронавірусу це — перемога над епідемією.

Так, захворювання може виникнути і після вакцинації. Але воно проходитиме набагато легше. Основне завдання імунізації — зниження ускладнень та полегшення перебігу хвороби у разі її виникнення.

І ще одне моє глибоке переконання, хоча це суперечить рішенню МОЗ, категорично не можно проводити вакцинацію без попереднього визначення імунологічного статусу людини, зокрема, обстеження на антитіла.

То чи врятує ця вакцина від хвороби Фото Олексія Самсонова

Настільки безпечною, на вашу думку, є вакцина AstraZeneca, якою роблять щеплення в Україні? В Інтернеті з’явилося багато інформації, що вона небезпечна, зокрема, викликає тромбоз…

Всесвітня організація охорони здоров’я закликала продовжити вакцинацію проти коронавірусу вакциною AstraZeneca. Це на тлі рішення цілого ряду країн призупинити використання препарату.

Як йдеться у заяві на сайті ВООЗ, вигоди від застосування вакцини переважують ризики. В організації зазначають, що тромбоемболічні порушення — дуже поширене явище. На сьогодні венозна тромбоемболія — третє за частотою серцево-судинне захворювання у світі.

В ЄС також заявили, що не бачать зв’язку між щепленням вакциною AstraZeneca і випадками тромбозу.

Фахівці поки перевіряють вакцину на предмет її побічної дії. Чи справді виникають побічні наслідки саме від вакцини чи це просто випадковий збіг. Очікується, що відповідну оцінку Європейське агентство з лікарських засобів ЄАЛЗ представить уже 18 березня 2021 року.

Коли пандемії скажемо «прощавай»

І все ж, коли, на вашу думку, закінчиться пандемія?

Березень-квітень цього року будуть найважчими. Коронавірус з нами назавжди і щороку циркулюватиме поряд з грипом. Все залежатиме від його біогічних властивостей.

Тому основне стратегічне завдання людства — сформувати колективний імунітет до даного збудника. Це можна досягнути природним шляхом зустрічі з вірусом. Сьогодні в середньому даний показник вже досягнув приблизно 50%.

Інший шлях — масова імунізація. З такими темпами розвитку епідемічної ситуації та проведення імунізації, як сьогодні, до початку літа нинішнього року показник імунізації досягне 60-70%. Це буде початком зменшення агресивності епідемії у всіх країнах світу. Наступний сезон всплеску коронавірусної інфекції у 21-22 роках обов’язково буде, але він буде менш агресивним.

І основне, без впровадження системи епідеміологічного нагляду, адресної роботи у вогнищах епідемії та організованих колективах, роботи з групами ризику, контролю самоізоляції, на жаль, ми будемо тільки спостерігати за епідеміями, а не протидіяти їм. Такий інструмент реформаторами зруйновано і перспективи його відновлення сьогодні немає.

Масова імунізація — один зі шляхів боротьби з пандемією Фото Олексія Самсонова

Чи існує вірогідність введення у Києві жорсткого карантину із забороною руху громадського транспорту?

Поки що до «червоної зони» Київ не потрапляє. Для цього владою міста вживаються всі можливі заходи. Однак, така загроза на даний момент є. Проте, вважаю, міський транспорт не припинятиме свою роботу. Навіть в тому випадку, якщо буде введений «червоний» рівень небезпеки.

Лише потрібно, аби перевізники ретельно дотримувалися «карантинних» правил і перевозили пасажирів не більше, ніж 50% заповненість посадочних місць.

У кожному автобусі проконтролювати ситуацію з перевантаженням пасажирів неможливо. Необхідно, щоб у таких випадках люди самі телефонували на «гарячі лінії». Про власну безпеку, насамперед, має дбати кожний із нас. А вже потім влада, лікарі та ін.

Інна БІРЮКОВА, «Вечірній Київ»